Spomedzi všetkých plesňových ochorení sú najčastejšie mykózy (plesňové lézie) kože na chodidlách. Hovorí sa im aj lišaj alebo atletická noha. Problémy s ochoreniami plesňového charakteru má približne 30 % populácie. Takmer polovica pacientov s nimi nikdy nechodí k lekárovi, čím sa pleseň šíri medzi blízkymi. Mikroskopické patogény ovplyvňujú dermis (kožu) alebo nechty. V druhom prípade hovoria o onychomykóze.
Prečo sú nohy najčastejšie postihnuté?
Na koži sú vždy prítomné rôzne plesne. Ich reprodukciu obmedzujú prospešné baktérie a kožné tajomstvá. V prípade porúch v práci imunity, posunov v zložení kožnej mikroflóry nastáva priaznivý čas pre huby - môžu sa voľne množiť. Vstupné brány pre infekciu môžu slúžiť ako bežné poškodenie:
- škrabance;
- praskliny;
- trenie.
Ďalšou príčinou mykóz sú endokrinné poruchy. V prípade porúch v práci žliaz s vnútornou sekréciou sa mení nielen rovnováha hormónov, ale aj práca celého organizmu. Vrátane toho, že sa mení zloženie kožných tajomstiev, v dôsledku čoho strácajú svoje baktericídne vlastnosti. Môžu sa nimi živiť huby, čo tiež podporuje rozmnožovanie.
K oslabeniu ochranných síl prispievajú aj ďalšie faktory:
- alimentárne vyčerpanie (podvýživa);
- avitaminóza;
- nadmerný fyzický a psycho-emocionálny stres;
- otras mozgu;
- pravidelný stres.
To všetko sú nešpecifické príčiny plesňových kožných lézií. Kvôli nim môže vzniknúť mykóza chodidiel, hladká pokožka na tele či sliznice.
Okrem toho existujú špeciálne druhy húb (rod Trichophyton alebo Microsporum) - patogénne (patogénne). Pri kontakte s pokožkou alebo na jej povrchu spôsobujú ochorenie. V prípade nôh sa choroba nazýva rubromykóza. Na tele tieto patogény tvoria špecifické škvrny - lišajníky. Môžete sa nakaziť od osoby alebo zvieraťa.
Koža nôh je špeciálnym miestom pre huby. Keratinizovaných buniek je vždy veľa. Mikróby sa používajú ako bývanie a jedlo. "Rampant" huba prispieva k poteniu nôh. V uzavretej obuvi sa na chodidlách vytvára vlhké prostredie bohaté na živiny – „sen" každej plesne. Ak človek zanedbáva hygienu nôh, nevysuší a nedezinfikuje obuv, infekcia sa v nej najskôr premnoží, až potom prechádza na nohy „majiteľa". Zlé hygienické výrobky, suchosť, syntetické ponožky tiež prispievajú k šíreniu hubovej infekcie.
Príznaky huby, viditeľné vizuálne
Liečba dermatomykózy je jednoduchšia, čím skôr sa ochorenie diagnostikuje. V pokročilých prípadoch je terapia dlhodobá, zahŕňa užívanie piluliek a používanie vonkajších prostriedkov. V počiatočných štádiách mykózy je možné upustiť od mastí. Aby ste mohli včas navštíviť lekára, je dôležité vedieť rozpoznať skoré príznaky huby.
To, ako huba vyzerá, závisí od formy mykózy. Plesňová infekcia nôh sa môže vyskytnúť v 3 rôznych variantoch, ako aj v zmiešanej forme - keď sú na nohách súčasne prítomné príznaky troch hlavných odrôd.
Intertriginózna forma
Typ tinea pedis, ktorý postihuje predovšetkým kožu medzi prstami na nohách. Prvým príznakom ochorenia je výskyt bolestivej trhliny medzi 3. a 4. alebo 4. a 5. obrúčkou nohy. Poškodenie je malé, ale spôsobuje nepríjemnosti pri umývaní nôh a chôdzi.
Ak ranu dôkladne preskúmate, je okolo nej viditeľná belavá ofina (príklad na fotografii). Takto vyzerajú okraje kože okolo praskliny, ktorá sa odlúpla. Rana môže svrbieť, mokvať, zväčšovať sa alebo naopak – pravidelne sa hojiť a potom sa znova objavovať.
V niektorých prípadoch sa trhlina zahojí, ale koža sa naďalej olupuje, vzniká hyperkeratóza (zhrubnutie dermy), objavujú sa kurie oká a mozole. Pri pokročilej intertriginóznej forme sa trhliny zväčšujú (príklad na fotografii), objavujú sa medzi ostatnými prstami, koža neustále mokvá. Pre pacienta je ťažké pohybovať sa, nosiť akúkoľvek obuv.
S postupom tejto formy sa trhlina zväčšuje. Podobné znaky sa objavujú aj na druhej nohe. Okolo rany sa odlupujú hrubé a veľké vrstvy kože. Druhý (pripojený) koniec nie je odmietnutý a pokusy o odstránenie keratinizovanej časti prstami končia ďalším poškodením chodidla.
Tento typ plesní na nohách je najbežnejší. Zjavenie patológie najskôr nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi. Infekcia sa spravidla rozvíja medzi 3. a 4. prstom a do určitého bodu nemení farbu a štruktúru kože. Potom sa objavia mokré trhliny a vrstvy kože.
Noha sama o sebe zostáva nepoškodená, ak je však huba postihnutá, nohy sa môžu potiť viac ako zvyčajne. Terapia huby intertriginóznej formy sa vyznačuje strednou zložitosťou.
Dyshidrotická forma
Pri tejto forme sú prvými príznakmi huby na koži bubliny na klenbe nohy. Najčastejšie - v blízkosti päty. Povrch sa stáva suchým, objavujú sa na ňom hlboké tesnenia (pocit uzlíkov). Neskôr sa nápadne dvíhajú nad rovinu pokožky, keďže sú naplnené tekutinou. Vezikuly (vezikuly) sú zvyčajne malé - od 2 do 5 mm v priemere. Môžu sa zlúčiť a vytvoriť väčšie - buly. Medzi ďalšie príznaky patrí bolesť a svrbenie okolo vyrážky.
Progresia dyshidrotickej formy mykózy sa prejavuje praskaním pľuzgierov. Na ich mieste sa vytvárajú malé alebo veľké erózie. Často sa nakazia baktériami a začnú vrieť. Erózie sa dlho nehojí, takže chôdza je bolestivá. V niektorých prípadoch erózia zmizne a na ich mieste sa objaví suchosť.
skvamózna forma
S progresiou ochorenia vzniká na chodidlách ťažká hyperkeratóza. Veľkosť a počet trhlín sa zvyšuje. Tie najväčšie môžu krvácať. Takéto poškodenie je cestou pre inváziu iných patogénnych mikróbov do tela. Preto sa rany periodicky zapaľujú, môžu abscesovať. Najčastejšia forma plesní nôh sa prejavuje zvýšenou suchosťou kože na plantárnej časti končatiny. Môže to znamenať nedávne pristúpenie huby alebo naopak - byť výsledkom vývoja iných foriem.
Na klenbe chodidla a v strede sa dermis stáva suchou, tenkou, lesklou, pokrytou sieťovinou brázd. V oblasti prstov a päty sa pozoruje hyperkeratóza - rýchla keratinizácia, pri ktorej mŕtve častice nemajú čas na odlupovanie. Na predkolení sa tvoria mozole alebo kurie oká. Na pätách sú malé praskliny. Celý povrch je drsný vďaka výraznému odlupovaniu. Pacient môže pociťovať svrbenie. Pri dlhšom vývoji mykózy tento príznak chýba.
Hubu na nohách môžete určiť nadmernou suchosťou, nepríjemným zápachom, svrbením a neustálym olupovaním kože.
Onychomykóza
Onychomykóza je druh plesne chodidiel (alebo dlaní), ktorá postihuje kožné doplnky - nechty. Pleseň nechtov môže byť spôsobená rovnakými patogénmi, ktoré vyvolávajú kožné mykózy. Nakazte sa plesňou a inými druhmi mono húb v manikúre, na pláži, pri skúšaní nových topánok na bosých nohách, pri návšteve sauny alebo bazéna. Prispievajúcim faktorom môže byť zarastený necht. Najčastejšie je postihnutý palec.
Keď narazí na nechtovú platničku, huba sa začne deliť. Preniká hlboko do nechtu, šíri sa po jeho ploche. Prvými znakmi, podľa ktorých môžete určiť hubu v nechtoch, je strata lesku, výskyt škvŕn (biele, žlté, hnedé, nazelenalé), zmena tvaru nechtovej platničky.
S progresiou ochorenia sa štruktúra nechtu mení v zóne odfarbenia (zahusťuje sa, stáva sa hrboľatým, uvoľneným).
Behúce huby na nechtoch vyzerajú ako husté žlté výrastky. Je ťažké starať sa o postihnuté nechtové platničky. Pred každým orezávaním musíte urobiť horúce kúpele na nohy. Po kontakte s vodou nechty zmäknú a dajú sa ľahšie odstrániť pomocou manikúrových nástrojov.
Ak sa nechtová huba nelieči, začína onycholýza - platnička sa úplne alebo čiastočne odlupuje. Po odstránení jeho zvyškov necht vždy nedorastie. Niekedy proces odlúčenia končí úplnou stratou nechtov.
Všeobecné princípy liečby
Huba na nohách je ošetrená masťami, krémami, roztokmi, špeciálnymi lakmi. Paralelne sú pacientovi predpísané antifungálne tablety.
Po celú dobu liečby je zobrazená starostlivá hygiena chodidiel, týždenné rezanie a pílenie poškodenej časti. Každý deň musí pacient odstrániť zrohovatenú vrstvu buniek z povrchu nôh pomocou pedikérskeho pilníka.
Dôležitá je aj starostlivá starostlivosť o topánky – ošetrujte ich antimykotickými liekmi alebo dezinfekčnými prostriedkami. Topánky sa denne sušia a vetrajú pod holým nebom.
Vonkajšie prostriedky
V počiatočných štádiách huby na nohách je predpísaná iba masť alebo krém. Na liečbu je predpísaný krém a iné lieky. Aplikujú sa na pokožku 1-2 krát denne po dôkladnom umytí nôh jednoduchým mydlom. Pred použitím krémov je dôležité nohy úplne vysušiť. Neaplikujte lieky na vlhkú pokožku. Po ošetrení by mal pacient nosiť bavlnené ponožky.
Tablety
Liečiť hubu tabletkami sami je nemožné. Všetky lieky nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie pečene a obličiek, majú množstvo kontraindikácií. Pred predpísaním kurzu antifungálnych tabliet odborník odporučí vykonať všeobecný a biochemický krvný test, pomocou ktorého možno posúdiť stav životne dôležitých orgánov.
Prípravky na nechty
Užitočné pri liečbe onychomykózy a plesní nôh. V prvom prípade sa používajú na odstránenie postihnutej časti nechtu, v druhom - na zabránenie infekcie nechtových platničiek hubami.
Najvhodnejšie je ošetriť lakmi - nanášajú sa na nechty 1-2 krát týždenne. Najdostupnejšie lieky na pleseň nechtov sú roztoky, aplikujú sa na nechty 2-krát denne až do úplného zotavenia. Populárne sú špeciálne gély. Zlepšujú stav postihnutých nechtov vizuálne, pozdĺž cesty, zastavujú reprodukciu huby. Masti sú tiež predpísané pre onychomykózu. Aplikujú sa v hrubej vrstve na postihnuté platničky, prekryjú sa obväzom a udržiavajú sa tak, až kým sa produkt úplne nevstrebe. Ošetrenie sa opakuje dvakrát denne.
Prevencia plesní na nohách je oveľa jednoduchšia ako liečba. Aby ste to dosiahli, musíte viesť zdravý životný štýl, vziať si vlastné papuče do bazéna a sauny, pravidelne umývať a vetrať topánky, nosiť ponožky vyrobené z prírodnej tkaniny a používať prostriedky proti poteniu. Pri pravidelných návštevách "mokrých" prevádzok by ste mali profylakticky používať antimykotické krémy - pokožku nôh ošetrujte 1-2 krát týždenne.